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Cedula de ciudadania
Cedula de extranjería
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Formulario De Registro De Terceros
Información General
Tipo Identificación:
Cedula de ciudadania
Cedula de extranjería
Nit Sociedad
No. Identificación:
Primer Nombre:
Segundo Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Dirección:
Ciudad:
Teléfono:
Act. Económica:
Email:
Cuenta Bancaria Principal
Banco:
Tipo Cuenta:
Ahorro
Corriente
No Cuenta:
Personas Autorizadas Para Solicitudes De Negociación
(*) Información Necesaria Para El Registro De Usuarios En El Portal Web
Autorizado No. 1
Tipo Identificación:
<<Seleccione>>
Cedula de ciudadania
Cedula de extranjería
No. Identificación:
Nombre:
Cargo:
Email:
Teléfono Movil:
Autorizado No. 2
Tipo Identificación:
<<Seleccione>>
Cedula de ciudadania
Cedula de extranjería
No. Identificación:
Nombre:
Cargo:
Email:
Teléfono Movil:
Cuenta Bancaria Alterna (Operaciones)
Banco:
Tipo Cuenta:
Ahorro
Corriente
No Cuenta:
No. Id. Titular:
Nombre Titular:
Email Diligenciador:
(*) Persona que diligencia el formulario
Email Autorizador:
(*) Persona que autoriza el formulario diligenciado
Email Firmante:
(*) Persona que firma el formulario diligenciado
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Preguntas De Seguridad
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Código De Autorización
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Código Autorización:
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